{"id":2185,"date":"2020-04-23T13:53:00","date_gmt":"2020-04-23T16:53:00","guid":{"rendered":"http:\/\/cmhmedicinahospitalar.com.br\/novo\/?p=2185"},"modified":"2026-04-16T14:57:47","modified_gmt":"2026-04-16T17:57:47","slug":"isquemia-intestinal-o-que-e","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cmhmedicinahospitalar.com.br\/novo\/isquemia-intestinal-o-que-e\/","title":{"rendered":"Isquemia intestinal: o que \u00e9, tipos, sintomas e tratamentos"},"content":{"rendered":"<p>Tamb\u00e9m conhecida como infarto intestinal, a isquemia intestinal \u00e9, na verdade, um conjunto de condi\u00e7\u00f5es que podem ocorrer quando o fluxo sangu\u00edneo para este \u00f3rg\u00e3o \u00e9 diminu\u00eddo. Isso geralmente acontece devido a um vaso sangu\u00edneo bloqueado, principalmente na regi\u00e3o do mesent\u00e9rio, e pode acometer o intestino delgado, o intestino grosso (c\u00f3lon) ou ambos.<\/p>\n<p>Por ser uma condi\u00e7\u00e3o muito s\u00e9ria, reconhecer seus primeiros sintomas e procurar ajuda m\u00e9dica imediatamente \u00e9 crucial para aumentar as chances de recupera\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Pensando nisso, preparamos esse artigo de hoje para que voc\u00ea possa saber tudo o que precisa sobre a isquemia intestinal. Vamos l\u00e1?<\/p>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<h2><strong>Do come\u00e7o: um pouco sobre nossa anatomia<\/strong><\/h2>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<p>Para que voc\u00ea possa entender como o infarto intestinal acontece, precisamos antes conversar um pouco sobre alguns aspectos da anatomia do corpo humano.<\/p>\n<p>Toda a nossa cavidade abdominal (incluindo \u00f3rg\u00e3os e v\u00edsceras) \u00e9 revestida por uma membrana chamada <strong>perit\u00f4nio<\/strong>. Na regi\u00e3o do intestino, o <strong>perit\u00f4nio<\/strong> se dobra e forma um \u201cleque\u201d, composto por duas camadas, chamado mesent\u00e9rio.<\/p>\n<p>O mesent\u00e9rio \u00e9 o \u00f3rg\u00e3o respons\u00e1vel por dar sustenta\u00e7\u00e3o ao intestino, fixando-o \u00e0 parede abdominal. Al\u00e9m disso, ele cont\u00e9m vasos e nervos que s\u00e3o distribu\u00eddos \u00e0s v\u00edsceras.<\/p>\n<p>A import\u00e2ncia do mesent\u00e9rio, como explico em meu e-book <a class=\"link\" href=\"http:\/\/www.angiologia.med.br\/noticias\/ebook-doencas-vasculares-que-atingem-o-mesenterio\/\" rel=\"noopener noreferrer\" target=\"_blank\">Doen\u00e7as Vasculares que Atingem o Mesent\u00e9rio<\/a>, \u201c\u00e9 que ele serve como um assoalho para a passagem dos vasos e nervos, ajudando para que estes n\u00e3o fiquem soltos dentro da cavidade abdominal.\u201d<\/p>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<h2><strong>Agora sim: o que \u00e9 exatamente a isquemia intestinal?<\/strong><\/h2>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<p>A isquemia intestinal ocorre, ent\u00e3o, quando o fluxo sangu\u00edneo das principais art\u00e9rias que fornecem sangue ao intestino \u00e9 reduzido ou interrompido.<\/p>\n<p>A condi\u00e7\u00e3o, em si, tem causas variadas, incluindo obstru\u00e7\u00f5es causadas por co\u00e1gulos sangu\u00edneos, ou um estreitamento arterial devido ao ac\u00famulo de colesterol.<\/p>\n<p>Por fim, vale ressaltar que esses bloqueios tamb\u00e9m podem ocorrer nas veias, apesar de mais raros.<\/p>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<h3><strong>Fatores de risco para o infarto intestinal:<\/strong><\/h3>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<ul>\n<li>aterosclerose (ac\u00famulo de gordura nas art\u00e9rias);<\/li>\n<li>ter mais de 50 anos;<\/li>\n<li>fumar;<\/li>\n<li>sofrer de alguma doen\u00e7a pulmonar;<\/li>\n<li>ter problemas card\u00edacos (insufici\u00eancia card\u00edaca congestiva, batimento card\u00edaco irregular etc)<\/li>\n<li>certos medicamentos como p\u00edlulas anticoncepcionais, antial\u00e9rgicos e analg\u00e9sicos;<\/li>\n<li>problemas de coagula\u00e7\u00e3o do sangue;<\/li>\n<li>uso ilegal de drogas como coca\u00edna e metanfetamina.<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<h2><strong>Tipos de isquemia intestinal<\/strong><\/h2>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<p>O infarto intestinal \u00e9 frequentemente dividido em categorias: isquemia aguda e isquemia cr\u00f4nica.<\/p>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<h3><strong>Isquemia mesent\u00e9rica aguda<\/strong><\/h3>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<p>Costuma afetar o intestino delgado e ter um in\u00edcio abrupto. Suas principais causas podem ser devido a:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Um co\u00e1gulo<\/strong> sangu\u00edneo que se desloca do cora\u00e7\u00e3o, viaja pela corrente sangu\u00ednea e bloqueia uma art\u00e9ria, geralmente a mesent\u00e9rica superior, que fornece sangue rico em oxig\u00eanio ao intestino. Causas frequentes da forma\u00e7\u00e3o de co\u00e1gulos s\u00e3o: insufici\u00eancia card\u00edaca congestiva, arritmia e infarto agudo do mioc\u00e1rdio.<\/li>\n<li><strong>Um bloqueio<\/strong> que se desenvolve dentro de uma das principais art\u00e9rias intestinais e diminui ou interrompe o fluxo sangu\u00edneo, geralmente como resultado de dep\u00f3sitos de gordura (<a class=\"link\" href=\"https:\/\/conviteasaude.com.br\/o-que-e-aterosclerose\/\" rel=\"noopener noreferrer\" target=\"_blank\">aterosclerose<\/a>) acumulados na parede de uma art\u00e9ria.<\/li>\n<li><a class=\"link\" href=\"http:\/\/cmhmedicinahospitalar.com.br\/novo\/2019\/10\/24\/ma-circulacao\/\" rel=\"noopener noreferrer\" target=\"_blank\"><strong>Fluxo sangu\u00edneo prejudicado<\/strong><\/a>, resultante de press\u00e3o arterial baixa devido a choque, insufici\u00eancia card\u00edaca, certos medicamentos ou insufici\u00eancia renal cr\u00f4nica. \u00c9 mais comum em pessoas que t\u00eam outras condi\u00e7\u00f5es graves, ou at\u00e9 mesmo algum grau de aterosclerose. Vale ressaltar, por fim, que a isquemia que acontece por esse motivo \u00e9, muitas vezes, referida como isquemia n\u00e3o oclusiva. Ou seja: n\u00e3o foi provocada por um bloqueio de art\u00e9ria.<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<h3><strong>Sintomas<\/strong><\/h3>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<ul>\n<li>Dor abdominal intensa, concentrada perto da regi\u00e3o do umbigo;<\/li>\n<li>n\u00e1usea e\/ou v\u00f4mito;<\/li>\n<li>sangue oculto nas fezes;<\/li>\n<li>hist\u00f3ria de fibrila\u00e7\u00e3o atrial cr\u00f4nica ou doen\u00e7a cardiovascular.<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<h3><strong>Isquemia mesent\u00e9rica cr\u00f4nica<\/strong><\/h3>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<p>\u00c9 provocada pelo ac\u00famulo de dep\u00f3sitos de gordura na parede da art\u00e9ria (aterosclerose). O processo da doen\u00e7a \u00e9 geralmente gradual, e pode n\u00e3o manifestar sintomas at\u00e9 que pelo menos duas das tr\u00eas art\u00e9rias principais que suprem o intestino fiquem estreitadas ou completamente obstru\u00eddas.<\/p>\n<p>Uma complica\u00e7\u00e3o potencialmente perigosa da isquemia mesent\u00e9rica cr\u00f4nica \u00e9 o desenvolvimento de um co\u00e1gulo sangu\u00edneo dentro de uma art\u00e9ria doente, causando um bloqueio repentino do fluxo sangu\u00edneo (isquemia mesent\u00e9rica aguda).<\/p>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<h3><strong>Principais sintomas<\/strong><\/h3>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<ul>\n<li>Dor abdominal ap\u00f3s as refei\u00e7\u00f5es;<\/li>\n<li>perda de peso;<\/li>\n<li>mudan\u00e7a dos h\u00e1bitos alimentares devido \u00e0s dores p\u00f3s-refei\u00e7\u00e3o;<\/li>\n<li>n\u00e1usea e\/ou v\u00f4mito;<\/li>\n<li>constipa\u00e7\u00e3o ou diarreia.<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<h3><strong>S\u00e3o fatores de risco para a isquemia mesent\u00e9rica cr\u00f4nica:<\/strong><\/h3>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<ul>\n<li>tabagismo;<\/li>\n<li><a class=\"link\" href=\"https:\/\/conviteasaude.com.br\/diabetes-tipo-1\/\" rel=\"noopener noreferrer\" target=\"_blank\">diabetes<\/a>;<\/li>\n<li><a class=\"link\" href=\"https:\/\/conviteasaude.com.br\/hipertensao-arterial\/\" rel=\"noopener noreferrer\" target=\"_blank\">hipertens\u00e3o arterial<\/a> (press\u00e3o alta);<\/li>\n<li>dislipidemias (colesterol e\/ou triglic\u00e9rides elevados).<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<h2><strong>Diagn\u00f3stico<\/strong><\/h2>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<p>Normalmente, o diagn\u00f3stico \u00e9 feito por meio de v\u00e1rios testes que podem incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>exame de sangue (principalmente a contagem de c\u00e9lulas brancas);<\/li>\n<li>testes de imagem (raios-X, ultrassom, tomografia computadorizada ou resson\u00e2ncia magn\u00e9tica);<\/li>\n<li>endoscopia ou colonoscopia;<\/li>\n<li>angiografia;<\/li>\n<li>cirurgia (laparotomia exploradora).<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<h2><strong>Tratamento<\/strong><\/h2>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<p>A melhor alternativa para tratar o infarto intestinal \u00e9, logicamente, revascularizar o vaso acometido.<\/p>\n<p>Por\u00e9m, como o diagn\u00f3stico dessa condi\u00e7\u00e3o \u00e9 muito dif\u00edcil de ser feito, ela \u00e9 comumente tratada cirurgicamente. Durante o procedimento, \u00e9 feita a ressec\u00e7\u00e3o da por\u00e7\u00e3o do intestino acometida, e as duas extremidades remanescentes s\u00e3o reconectadas.<\/p>\n<p>Por fim, como tamb\u00e9m explico em meu e-book, o tratamento da isquemia intestinal tamb\u00e9m pode ser cl\u00ednico, com uma dieta alimentar adequada, pouco volumosa e fracionada, associada \u00e0 medica\u00e7\u00e3o antiespasm\u00f3dica e vasodilatadora.<\/p>\n<p><strong>Por\u00e9m, lembre-se:<\/strong> s\u00f3 devem receber essa forma de cuidado os pacientes que possuem poucos sintomas e, mesmo assim, de forma bastante cuidadosa e criteriosa.<\/p>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<p>E a\u00ed, gostou do texto? 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